患者女，27岁。左上第三磨牙颊向倾斜。食物嵌塞，拟拔除。-名校题库网

患者女，27岁。左上第三磨牙颊向倾斜。食物嵌塞，拟拔除。

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答案： D

本题解析：

1.上颌结节麻醉的麻醉范围为上牙槽后神经分布的上颌窦黏膜，第二、三磨牙及第一磨牙的远中颊根和腭根，相应的牙周组织、骨膜和牙龈。腭大孔麻醉的麻醉范围为上颌磨牙、前磨牙腭侧牙龈及黏骨膜，所以这两种麻醉方法可以覆盖第三磨牙的唇颊侧，所以A正确，选A。

2.麻醉药物是2%普鲁卡因，术后发生过敏反应，少数人可有荨麻疹、瘙痒、血管神经性水肿及斑丘疹，其中最常见的过敏反应是荨麻疹，此题D正确，故选D。

3.轻度兴奋型的临床表现为精神紧张、多语好动，亦可伴有轻度心率增速。程度较重者可主诉气促甚至窒息感，患者烦躁不安，缺氧症状明显，出现恶心呕吐，血压升高等，所以A、B、C、E正确，而D则与实际情况相反，所以D不包括，故此题选D。

4.局麻药中毒后首先要停止注射，A正确；然后针对患者的症状使用相应的药物或采取相应的措施，例如出现缺氧，可保持呼吸道通畅，所以B正确；血压下降可使用升压药物，所以D正确；出现惊厥，可使用抗惊厥药物，所以E正确；针刺入中穴对麻醉剂中毒无作用，选C。

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