患者女，45岁。多关节疼痛5个月，近2个月出现双手指闯关节及掌指关节肿胀，伴晨僵2小时。血白细胞13.2×10/L，血小板383×10/L；血沉58mm／h：类风湿因子阳性：抗核抗体阴性。最可能的诊断是

• A.类风湿关节炎
• B.骨关节炎
• C.系统性红斑狼疮
• D.原发性干燥综合征
• E.系统性血管炎

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答案： A

本题解析：

类风湿关节炎实验室检查：活动期白细胞增高，偶尔血小板增高，血沉增快，类风湿因子阳性约占80%。抗核抗体阴性是用于系统性红斑狼疮检测的敏感指标，阴性基本可排除该病。因此选A。

更新时间：2021-08-10 08:36

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