患者女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿啰音。
1.该患者为青年女性,慢性病程,主要症状和查体符合支气管哮喘的表现。由于外源性哮喘多有明显的过敏史,多在幼年时开始发病,发作有较强的季节性,而内源性哮喘可由于遗传素质、呼吸道感染等多种原因引起,过敏史常不明显。结合该患者,28岁起病,发作无明显季节性,此次加重由呼吸道感染诱发,符合内源性哮喘的表现,故本题选B。
2.支气管哮喘系可逆性气流受限,其诊断标准之一即支气管舒张试验阳性:给予β受体激动剂吸入后,一秒钟用力呼气容积(FEV)增加15%,结合本题选项,沙丁胺醇是β受体激动剂,故本题选C。
上颌第一磨牙的牙体长轴与平面在颊侧所构成角度
男性,30岁,5天前上感伴咳嗽,2小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰中带血病史。查体:体温:37.2℃,双肺叩清,右下肺可闻及水泡音。最可能的诊断为
男性,50岁,吸烟10年,发作性咳嗽、咳痰6年,伴有喘息症状,多于冬季发作,持续3个月以上,纤支镜检查未见异常,X线胸片示肺纹理增粗,PPT试验阴性。对该患者进行肺功能检查,下列选项中符合患者病情的是
在发达国家,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是
洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用
以下对难复性腹外疝的描述,正确的是
男性,28岁,粘液脓血便2年,伴里急后重感。查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛。进一步做哪项检查最合适
男性,30岁,近5年腹泻,每日2~3次,多次细菌培养阴性,结肠镜检查见直肠乙状结肠粘膜血管纹理模糊,粘膜细颗粒状,Hb110g/L,下面哪项治疗是适当的
最符合急性肾盂肾炎的是
患者女性,32岁,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是