患者男,30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛,呕吐,吐后疼痛不减轻,加重伴腹胀3小时,血淀粉酶650U/L(Somogyi),血压80/60mmHg.脉搏120次/分,脐周围及两侧腹部皮肤青紫,最有可能的诊断是
急性胆囊炎、胆石症病人的血、尿淀粉酶多正常,故不选B。根据吐后疼痛不减轻可排除E。急性胃炎患者多数症状轻微(上腹不适或隐痛)或无症状,故排除C。急性肝炎感染后症状为患者近期出现低热、全身疲乏无力、食欲减退,伴有恶心、呕吐、厌油腻、肝区不适及尿黄等症状,休息后不见好转。不选D。胰腺炎常有大量饮酒史,上腹痛,呕吐,且吐后腹痛无缓解,血淀粉酶大于500U/L对胰腺炎有诊断意义。而腹膜炎体征重,腹胀明显,肠鸣音减弱或消失,可有腹部包块,可伴休克,可见腰或脐周皮下淤血征,并发脏器功能障碍及严重的代谢障碍者考虑急性重症胰腺炎。故选A。
普通处方、急诊处方、儿科处方的保存期是
下列不符合1型糖尿病特点的是( )。
胫骨中下段粉碎性骨折,行切开复位钢板内固定达到解剖复位,半年后骨折仍未愈合,最可能原因是( )。
麻醉药品处方的保存期是
肛裂的典型表现是( )。
描述正态分布资料的集中趋势宜用( )。
新生儿缺氧缺血性脑病早期主要病理变化是
最可能导致双侧唇腭裂患者上颌骨发育不足的是( )。
疼痛严重的血栓性外痔应行( )。
预防乙型肝炎最有效的措施是( )。