患者女，60岁。诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，腹肌紧张反跳痛，肠音减弱，体温39℃，白细胞18×10/L，应作

• A.胆囊切除术
• B.胆囊切除及胆总管引流
• C.胆囊造瘘腹腔引流术
• D.胆囊切除，腹腔引流
• E.胆总管十二指肠吻合术

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答案： C

本题解析：

目前患者疼痛加剧，伴高热，腹膜刺激征，白细胞升高，已经进展到化脓性胆囊炎或者坏疽性胆囊炎，通常是因为结石颈部嵌顿导致的，因此应急诊行结石取出，故应选择C胆囊造瘘腹腔引流术。

更新时间：2021-08-09 16:38

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