男性，52岁，3年来常有反酸、烧心、胸骨后有烧灼感，近2天症-名校题库网

男性，52岁，3年来常有反酸、烧心、胸骨后有烧灼感，近2天症状加重并黑便4次，既往有食道裂孔疝。

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答案： C

本题解析：

1.患者右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸考虑为消化性溃疡。

2.患者有肝病史，同时有肝功能不良的表现，现出现上消化道大出血，首先考虑肝硬化食管胃底静脉曲张破裂所致。

3.患者曾有服用阿司匹林病史，无其他可致消化道出血的疾病和诱因，因此考虑为药物所致急性胃炎出血。

4.患者既往有食道裂孔疝，有反流性食管炎的症状。

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