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男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。

  • A.左侧大脑前动脉
  • B.右侧大脑前动脉
  • C.左侧大脑中动脉
  • D.右侧大脑中动脉
  • E.椎-基底动脉
查看答案 纠错
答案: C
本题解析:

1.患者右侧中枢性面瘫,肌力减退,右半身感觉障碍,提示病变于左侧基底节区,为左大脑中动脉供血区域。

2.CT未见异常,可排除脑出血,病人无房颤等栓子来源,首先考虑血栓形成。

3.脑血栓形成发病6小时为超早期可行溶栓治疗,本患者发病5小时就诊,据年龄症状、体征及头颅CT结果是溶栓适应症,可行溶栓治疗。

更新时间:2021-08-09 16:17

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