患者男性，21岁，突发气急1天，经体检疑诊左侧气胸，X线检查确诊为气胸，左肺压缩50%以上。急需实施胸膜腔穿刺--气胸排气治疗（在医学模拟人上操作）。
（总分20分）
(1)患者体位正确（1分）
模拟患者取半卧位。
(2)穿刺点选择正确（2分）
穿刺点选在左锁骨中线第2～3肋间。
(3)消毒、铺巾、局麻、无菌操作正确（8分）
用碘伏常规消毒皮肤，范围以穿刺点为中心消毒直径约15cm。（1分）
戴无菌手套：打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。
已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（5分）
覆盖消毒洞巾。抽取2%利多卡因5ml在穿刺点的下一肋骨上缘模拟自皮至胸膜壁层进
行局部浸润麻醉。（2分）
(4)模拟穿刺操作正确（7分）
穿刺前先测量血压。（1分）
考生以左手示指与中指固定穿刺部位的皮肤，右手将穿刺针的三通活栓转到与胸腔关闭
处，在麻醉处刺入，打开三通活栓进行抽气，每次抽气800～1000ml。（3分）
抽气结束时，将穿刺针的三通活栓转到与胸腔关闭处，拔出穿刺针，消毒穿刺点，局部用消
毒纱布覆盖、按压后固定。（3分）
(5)术后处理正确（1分）
术后再测血压，严密观察。当可能发生胸部压迫、气胸症状未减轻或昏厥等症状须立即救治。
(6)提问：当连续抽气达4000ml仍抽不尽时应如何处理？（1分）
答：考虑肺不张并呈交通性气胸，需改用其他方法，如闭合性引流排气或负压引流排气术进行治疗。
上颌第一磨牙的牙体长轴与
平面在颊侧所构成角度
男性，30岁，5天前上感伴咳嗽，2小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带血病史。查体：体温：37.2℃，双肺叩清，右下肺可闻及水泡音。最可能的诊断为
男性，50岁，吸烟10年，发作性咳嗽、咳痰6年，伴有喘息症状，多于冬季发作，持续3个月以上，纤支镜检查未见异常，X线胸片示肺纹理增粗，PPT试验阴性。对该患者进行肺功能检查，下列选项中符合患者病情的是
在发达国家，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是
洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用
以下对难复性腹外疝的描述，正确的是
男性，28岁，粘液脓血便2年，伴里急后重感。查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛。进一步做哪项检查最合适
男性，30岁，近5年腹泻，每日2～3次，多次细菌培养阴性，结肠镜检查见直肠乙状结肠粘膜血管纹理模糊，粘膜细颗粒状，Hb110g／L，下面哪项治疗是适当的
最符合急性肾盂肾炎的是
患者女性，32岁，妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是
