当前位置:首页医卫类执业医师资格证临床执业医师->肝脏触诊和肝上下径叩诊测量。

肝脏触诊和肝上下径叩诊测量。

查看答案 纠错
答案:
本题解析:

(总分20分)

(1)肝脏触诊(12分)

①告之患者体位正确:被检查者仰卧,两膝关节屈曲,检查者立于被检查者的右侧。(2分)

②单手触诊:检查者将右手四指并拢,掌指关节伸直,与肋缘大致平行地放在被检查者右上腹部或脐右侧,估计肝下缘的下方。随被检查者呼气时,手指压向腹深部,再次吸气时,手指向前上迎触下移的肝缘。如此反复进行中手指不能离开腹壁并逐渐向肝缘滑动,直到触及肝缘或肋缘为止(6分)。

③双手触诊:检查者右手位置同单手触诊法,而左手托住被检查者右腰部,拇指张开置于肋部,触诊时左手向上托推,使肝下缘紧贴腹壁下移,并限制右下胸扩张,以增加膈下移的幅度,可提高触诊的效果。(4分)

(2)肝上下径叩诊测量方法正确(6分)

①沿锁骨中线,由肺区向下叩诊。当由清音转至浊音时即为肝上界(2分)。沿锁骨中线,由髂前上棘连线开始向上叩诊,当由鼓音变为浊音时即为肝下界(2分)。

②测量肝上界(该肋间上缘)至肝下缘(或肋缘)的垂直距离。(2分)

(3)提问(2个)(2分)

①肝上下径正常值是多少?(1分)

答:9-11cm。

②右肋缘下触及肝缘时要注意哪些内容?(1分)

答:肝缘距肋缘的距离,肝脏表面质地、光滑度、有无结节、压痛。

更新时间:2021-08-09 16:08

你可能感兴趣的试题

单选题

上颌第一磨牙的牙体长轴与平面在颊侧所构成角度

  • A.近乎90°
  • B.大于90°
  • C.小于90°
  • D.与第二磨牙的情况相似
  • E.与第三磨牙的情况相似
查看答案
单选题

男性,30岁,5天前上感伴咳嗽,2小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰中带血病史。查体:体温:37.2℃,双肺叩清,右下肺可闻及水泡音。最可能的诊断为

  • A.肺结核伴空洞
  • B.肺栓塞
  • C.支气管扩张
  • D.心衰
  • E.肺炎球菌肺炎
查看答案
单选题

男性,50岁,吸烟10年,发作性咳嗽、咳痰6年,伴有喘息症状,多于冬季发作,持续3个月以上,纤支镜检查未见异常,X线胸片示肺纹理增粗,PPT试验阴性。对该患者进行肺功能检查,下列选项中符合患者病情的是

  • A.FEV1/FVC>0.8
  • B.VC升高
  • C.VC降低
  • D.RV降低
  • E.RV/TLC降低
查看答案
单选题

在发达国家,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是

  • A.风湿性心脏病
  • B.结缔组织病
  • C.二尖瓣黏液样变性
  • D.感染性心内膜炎
  • E.二尖瓣先天异常
查看答案
单选题

洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用

  • A.利多卡因
  • B.普罗帕酮
  • C.苯妥英钠
  • D.氯化钾
  • E.直流电复律
查看答案
单选题

以下对难复性腹外疝的描述,正确的是

  • A.疝内容物回纳时有疼痛
  • B.疝内容物因与疝囊粘连还纳困难
  • C.疝内容物还纳很慢
  • D.疝内容物血运障碍
  • E.疝体积较大
查看答案
单选题

男性,28岁,粘液脓血便2年,伴里急后重感。查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛。进一步做哪项检查最合适

  • A.血沉
  • B.α2球蛋白测定
  • C.粪便检查
  • D.结肠镜检查
  • E.腹腔镜检查
查看答案
单选题

男性,30岁,近5年腹泻,每日2~3次,多次细菌培养阴性,结肠镜检查见直肠乙状结肠粘膜血管纹理模糊,粘膜细颗粒状,Hb110g/L,下面哪项治疗是适当的

  • A.禁食
  • B.静脉高营养
  • C.输血
  • D.肾上腺糖皮质激素
  • E.水杨酸制剂
查看答案
单选题

最符合急性肾盂肾炎的是

  • A.发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
  • B.高血压、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查白细胞成堆
  • C.高热、尿频、尿急、尿痛,肾区叩痛及尿中白细胞增多
  • D.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
  • E.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
查看答案
单选题

患者女性,32岁,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是

  • A.左侧卧位及吸氧
  • B.注意休息,并给以镇静剂
  • C.氧气吸入,给予止血剂
  • D.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟
  • E.任其自然
查看答案