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电除颤

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答案：

本题解析：

患者女性，45岁，风湿性心脏病，心房纤颤2周，药物治疗效果不佳，需电击除颤，请你操作（在医学模拟人上操作）。（20分）

(1)患者体位正确。（2分）

平仰卧位。

(2)操作准备（12分）

手控电板，涂以专用导电胶。（2分）

开启除颤器，导联选择开关置于"除颤"位置并选择同步除颤方式。（2分）

选择能量：200（焦耳）／首次。（2分）除颤器充电。（2分）确定两电板正确安放（4分）前电极：胸骨上部、右锁骨下方。侧电极：左下胸乳头左侧（电极中心线在左腋中线上）。(3)确定无周围人员直接或间接接触患者。（2分）(4)操作者双手紧压电极手柄，并用两拇指同时按压电极手柄上放电按扭，电击。（2分）(5)提问：进行电击除颤注意事项（2分）

答：两电极必须紧压于胸壁。（0.5分）两电极必须分开。（0.5分）涂在电极上的导电胶不能涂到两电极之间的患者胸壁上。（0.5分）连续三次电击未能除颤，即停止再次电击除颤。（0.5分）

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