患者女性,40岁,既往有风湿性心脏病10年,现发生房颤2周,已经给予药物治疗,效果不佳,需电击除颤,请你操作(在医学模拟人上操作)。(20分)
评分要点
(1)患者体位。(2分)
平仰卧位。
(2)操作准备。(12分)
①手控电板,涂以专用导电胶。(2分)
②开启除颤器,导联选择开关置于"除颤"位置并选择同步除颤方式。(2分)
③选择能量,200J(首次)。(2分)
④除颤器充电。(2分)
⑤两电板正确安放。(4分)
前电极:胸骨上部、右锁骨下方。侧电极:左下胸乳头左侧(电极中心线在左腋中线上)。
(3)确定无周围人员直接或间接接触患者。(2分)
(4)操作者双手紧压电极手柄,并用两拇指同时按压电极手柄上放电按钮,电击。(2分)
(5)提问。
进行电击除颤的注意事项有哪些?(2分)
答:①两电极必须紧压于胸壁。(0.5分)
②两电极必须分开。(0.5分)
③涂在电极上导电胶不能涂到两电极之间的患者胸壁上。(0.5分)
④连续三次电击未能除颤,即停止再次电击除颤。(0.5分)
下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是( )。
雷尼替丁为( )。
肺弥散功能障碍最常出现( )。
患者女性,68岁,患慢性支气管炎15年,近日呼吸困难加重,请给患者做鼻导管给氧术。
男,6岁。身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,毛发干枯,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨龄摄片仅有4枚骨化核。
患儿确诊后治疗应选用( )。
以下不可以抗菌斑吸附的有
某小学计划对学生开展口腔保健工作,请来了口腔医院的专业人员,与校领导和卫生老师一起研究学校口腔保健计划
一般而言,流行病学研究的起点是()。
【病例摘要】
患儿男性,8个月。
主诉:发热4天,全身皮疹1天。
病史:患儿于4天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽,无吐泻,在外口服"阿莫西林颗粒、牛磺酸颗粒",体温不退,呈稽留热,1天前体温降至正常,且见自颈部渐至全身出现红色斑丘疹。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。
查体:体温36.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,体重8kg。发育正常,神志清,精神可,全身可见较多淡红色斑丘疹,以躯干部、腰、臀部为著,压之退色,疹间皮肤正常,枕部及颈部可触及2~3个肿大淋巴结。前囟平软,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率102次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。
45岁男性,经理,送来急诊,自述半 小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕、 出汗,认为生命垂危,要求紧急处理,近1 个月来,这种情况发生过3次’每次持续约 0.5?1小时,发病间隙期一切正常,发病 与饮食无明显关系。
最适宜的急诊处理是