阵发性室上性心动过速-名校题库网

阵发性室上性心动过速

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答案：

本题解析：

阵发性室上性心动过速（简称阵发性室上速）可分为房室结折返、房室折返（有隐匿旁路）、窦房折返、心房内折返及心房内自律性增高。各种类型阵发性室上速有不同的表现，但心电图具有以下共同特征：

1．相当于一系列连续很快的房性或交界性期前收缩（连续3次或以上），其频率大多数为150～250次／分，节律一般绝对规则。

2．QRS波群形态基本正常，QRS时间≤0.01s。但常因伴室内差异性传导而使QRS波群增宽、畸形。

3．ST-T可无变化，但发作时S-T段下移和T波倒置者亦不少见。主要由心率快、心肌耗氧增多、舒张期缩短后心室充盈度下降、心排血量减少而致冠状动脉灌注压下降及灌流时间缩短所致的冠状动脉供血减少，从而导致相对性心肌供血不足。

4．如能确定房性P'波存在，且P'-R间期≥0.12s，则称为房性心动过速。如能确定逆行性P'波存在，P'-R间期＜0.12s或R-P'间期＜0.20s，则称为交界性心动过速。如因心动过速异位P'波埋伏于前一心搏的QRS-T中，不易判定异位起搏点的确切部位，此时可统称为室上性心动过速。

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