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血清钾

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答案：

本题解析：

钾是细胞内主要阳离子，参与细胞新陈代谢，保持细胞静息电位、调节细胞内外的渗透压和酸碱平衡。测定血清钾实际是测定细胞外液钾离子，间接反映细胞内钾离子的水平。

【正常参考值】3.5～5.3mmol/L。需要注意的是如检验标本溶血可造成血钾假性升高。

【临床意义】

1．低血钾症(血清钾＜3.5mmol/L)①摄入不足，如营养不良、食物中钾含量不足；②丢失过多，如长期频繁呕吐、肾小管重吸收障碍、使用利尿剂和肾上腺皮质功能亢进等；③胰岛素和葡萄糖同时使用造成血清钾进入细胞内。

2．高血钾症(血清钾>5.3mmol/L)①摄入过多，如补钾过多过快；②排泄困难，如肾衰、肾上腺皮质功能减退、长期大量使用潴留钾的利尿剂、长期低钠饮食；③细胞内钾大量释放，如溶血、大面积烧伤和组织挤压损伤。

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