腹痛病史采集要点
1.腹痛的特征
(1)发作和病程急性或慢性;骤发或逐渐发生;持续性,复发性或间歇性;持续时间;骤然缓解或逐渐缓解。
(2)腹痛性质隐痛,钝痛,烧灼样痛,剧痛,阵发性绞痛。
(3)部位腹痛位置;表浅或深在;放射方向(右肩,左肩臂,右肩胛下区,左腰部,腹股沟);腹痛部位是否随时间而转移。
(4)腹痛发生时间,与进餐的关系(餐后减轻,餐后发作或加重,油餐能否诱发腹痛)。
(5)腹痛与呼吸和体位的关系。
2.伴随症状
(1)大便是否伴有急性腹泻,脓血便,血便;是否伴有明显腹胀,腹痛后有无排便或肛门排气。.
(2)恶心、呕吐。
(3)胃灼热、反酸。
(4)发热、寒战。
(5)皮肤、巩膜黄染。
(6)血尿。
(7)月经来潮。
3.相关疾病或病史
(1)不洁饮食史,暴饮暴食史。
(2)急性胃肠炎。
(3)腹部疾病溃疡病,胃食管反流病,各种急腹症,消化系肿瘤,腹腔结核,炎忙肠病,缺血性肠病,憩室炎,疝。
(4)邻近脏器疾病肺炎,心肌梗死,急性心包炎,胸膜疾病,脊柱疾病,肾结石。
(5)系统性疾病糖尿病,尿毒症或其他代谢病,心血管病,血液病,带状疱疹,曲管炎等免疫疾病,神经系统疾病。
(6)药物史。
(7)腹部手术史腹部外伤史(腹痛发作前)。
(8)妇产科病史腹痛与月经来潮的关系,末次月经及可能的妊娠史,妇科病。
(9)食物过敏史。
(10)职业史与中毒史。
(11)精神因素。
下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是( )。
雷尼替丁为( )。
肺弥散功能障碍最常出现( )。
患者女性,68岁,患慢性支气管炎15年,近日呼吸困难加重,请给患者做鼻导管给氧术。
男,6岁。身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,毛发干枯,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨龄摄片仅有4枚骨化核。
患儿确诊后治疗应选用( )。
以下不可以抗菌斑吸附的有
某小学计划对学生开展口腔保健工作,请来了口腔医院的专业人员,与校领导和卫生老师一起研究学校口腔保健计划
一般而言,流行病学研究的起点是()。
【病例摘要】
患儿男性,8个月。
主诉:发热4天,全身皮疹1天。
病史:患儿于4天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽,无吐泻,在外口服"阿莫西林颗粒、牛磺酸颗粒",体温不退,呈稽留热,1天前体温降至正常,且见自颈部渐至全身出现红色斑丘疹。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。
查体:体温36.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,体重8kg。发育正常,神志清,精神可,全身可见较多淡红色斑丘疹,以躯干部、腰、臀部为著,压之退色,疹间皮肤正常,枕部及颈部可触及2~3个肿大淋巴结。前囟平软,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率102次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。
45岁男性,经理,送来急诊,自述半 小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕、 出汗,认为生命垂危,要求紧急处理,近1 个月来,这种情况发生过3次’每次持续约 0.5?1小时,发病间隙期一切正常,发病 与饮食无明显关系。
最适宜的急诊处理是