消化性溃疡的鉴别诊断
(1)功能性消化不良:指有消化不良症状而无溃疡、肿瘤及其他器质性病变者,可有上腹痛反酸、胃灼热,临床症状酷似消化性溃疡,但X线和胃镜检查可完全正常或只有轻度胃炎。
(2)卓-艾综合征:即促胃液素瘤,是胰腺非细胞瘤,能分泌大量促胃蛋白酶(促胃液素),刺激胃黏膜壁细胞分泌大量胃酸,使上消化道经常处于酸性环境,导致在不典型部位发生多发性、难治性溃疡,普通制酸药物疗效不好。空腹血清促胃液素常>500μmol/L可帮助诊断。
(3)胃癌:疼痛无规律,病程较短,进展较快,疗效差,胃镜和活检病理可鉴别。
(4)慢性胆囊炎和胆石症:疼痛位于右上腹,放射至背部,常与进食油腻有关,常伴发热和黄疸,易于鉴别。鉴别困难者可借助B超检查或内镜下逆行胆道造影检查。
下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是( )。
雷尼替丁为( )。
肺弥散功能障碍最常出现( )。
患者女性,68岁,患慢性支气管炎15年,近日呼吸困难加重,请给患者做鼻导管给氧术。
男,6岁。身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,毛发干枯,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨龄摄片仅有4枚骨化核。
患儿确诊后治疗应选用( )。
以下不可以抗菌斑吸附的有
某小学计划对学生开展口腔保健工作,请来了口腔医院的专业人员,与校领导和卫生老师一起研究学校口腔保健计划
一般而言,流行病学研究的起点是()。
【病例摘要】
患儿男性,8个月。
主诉:发热4天,全身皮疹1天。
病史:患儿于4天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽,无吐泻,在外口服"阿莫西林颗粒、牛磺酸颗粒",体温不退,呈稽留热,1天前体温降至正常,且见自颈部渐至全身出现红色斑丘疹。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。
查体:体温36.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,体重8kg。发育正常,神志清,精神可,全身可见较多淡红色斑丘疹,以躯干部、腰、臀部为著,压之退色,疹间皮肤正常,枕部及颈部可触及2~3个肿大淋巴结。前囟平软,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率102次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。
45岁男性,经理,送来急诊,自述半 小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕、 出汗,认为生命垂危,要求紧急处理,近1 个月来,这种情况发生过3次’每次持续约 0.5?1小时,发病间隙期一切正常,发病 与饮食无明显关系。
最适宜的急诊处理是