闭合性颅脑损伤的治疗原则

查看答案 纠错

答案：

本题解析：

(1)病情观察：包括意识观察、瞳孔变化的观察、神经系统体征和生命体征等的观察。

(2)对症处理：对高热，昏迷，消化道应激性溃疡，水、电解质紊乱等病症的护理和对症治疗。

①预防并发症：昏迷病人要保持呼吸道通畅，必要时做气管切开，预防肺部感染。

②减轻脑水肿的治疗：包括脱水治疗、激素治疗、过度换气治疗等。

③手术治疗：主要针对颅脑血肿或重度脑挫裂伤合并脑水肿引起的颅内压增高和脑疝，其次为颅内血肿引起的局灶性脑损害。

手术指征为：①伤后出现进行性颅内压增高，如意识进行性恶化等；②虽经妥善的保守治疗后病情仍旧恶化，甚至出现脑疝者；③颅内压大于2.7kPa(270mmHO)；④CT上血肿出现明显的占位效应，血肿体积幕上大于40ml，幕下大于10ml，或中线结构移位大于10mm。

常用的手术方式有：①开颅血肿清除术；②去骨瓣减压术；③钻孔探查术；④脑室引流术；⑤钻孔引流术。

更新时间：2021-08-09 15:59

你可能感兴趣的试题

单选题

上颌第一磨牙的牙体长轴与平面在颊侧所构成角度

• A.近乎90°
• B.大于90°
• C.小于90°
• D.与第二磨牙的情况相似
• E.与第三磨牙的情况相似

查看答案

单选题

男性，30岁，5天前上感伴咳嗽，2小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带血病史。查体：体温：37.2℃，双肺叩清，右下肺可闻及水泡音。最可能的诊断为

• A.肺结核伴空洞
• B.肺栓塞
• C.支气管扩张
• D.心衰
• E.肺炎球菌肺炎

查看答案

单选题

男性，50岁，吸烟10年，发作性咳嗽、咳痰6年，伴有喘息症状，多于冬季发作，持续3个月以上，纤支镜检查未见异常，X线胸片示肺纹理增粗，PPT试验阴性。对该患者进行肺功能检查，下列选项中符合患者病情的是

• A.FEV1/FVC＞0.8
• B.VC升高
• C.VC降低
• D.RV降低
• E.RV/TLC降低

查看答案

单选题

在发达国家，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是

• A.风湿性心脏病
• B.结缔组织病
• C.二尖瓣黏液样变性
• D.感染性心内膜炎
• E.二尖瓣先天异常

查看答案

单选题

洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用

• A.利多卡因
• B.普罗帕酮
• C.苯妥英钠
• D.氯化钾
• E.直流电复律

查看答案

单选题

以下对难复性腹外疝的描述，正确的是

• A.疝内容物回纳时有疼痛
• B.疝内容物因与疝囊粘连还纳困难
• C.疝内容物还纳很慢
• D.疝内容物血运障碍
• E.疝体积较大

查看答案

单选题

男性，28岁，粘液脓血便2年，伴里急后重感。查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛。进一步做哪项检查最合适

• A.血沉
• B.α2球蛋白测定
• C.粪便检查
• D.结肠镜检查
• E.腹腔镜检查

查看答案

单选题

男性，30岁，近5年腹泻，每日2～3次，多次细菌培养阴性，结肠镜检查见直肠乙状结肠粘膜血管纹理模糊，粘膜细颗粒状，Hb110g／L，下面哪项治疗是适当的

• A.禁食
• B.静脉高营养
• C.输血
• D.肾上腺糖皮质激素
• E.水杨酸制剂

查看答案

单选题

最符合急性肾盂肾炎的是

• A.发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
• B.高血压、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查白细胞成堆
• C.高热、尿频、尿急、尿痛，肾区叩痛及尿中白细胞增多
• D.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
• E.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

查看答案

单选题

患者女性，32岁，妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是

• A.左侧卧位及吸氧
• B.注意休息，并给以镇静剂
• C.氧气吸入，给予止血剂
• D.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟
• E.任其自然

查看答案