白血病概述
1.概念 白血病系一类造血干细胞的恶性、单克隆性疾病。其特征性表现为在骨髓和其他造血组织出现大量异常积聚、呈单克隆性增生、伴不同程度成熟及分化障碍的造血细胞,同时浸润其他器官和组织,并抑制正常造血。
2.分类 根据白血病细胞的成熟程度和自然病程可分为两大类:
(1)急性白血病 多为原始及早期幼稚细胞异常增殖,病情发展迅速,自然病程数月。
(2)慢性白血病 多为较成熟幼稚细胞和成熟细胞异常增生,病情发展缓慢,自然病程数年。根据主要受累的细胞系列可将白血病分为非淋巴细胞白血病(急性、慢性)及淋巴细胞白血病(急性、慢性)两大类。其中,急性白血病又可依据法美英(FAB)协作组分型标准分为许多亚型:
(1)急性非淋巴细胞白血病 共分8个亚型:
M:急性髓细胞白血病未分化型。
M:急性粒细胞白血病微分化型。
M:急性粒细胞白血病部分分化型。
M:急性早幼粒细胞白血病。
M:急性粒一单核细胞白血病。
M:急性单核细胞白血病。
M:急性红白血病。
M:急性巨核细胞白血病。
(2)急性淋巴细胞白血病 可按白血病细胞形态分为L、L、L等3个亚型。
上颌第一磨牙的牙体长轴与平面在颊侧所构成角度
男性,30岁,5天前上感伴咳嗽,2小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰中带血病史。查体:体温:37.2℃,双肺叩清,右下肺可闻及水泡音。最可能的诊断为
男性,50岁,吸烟10年,发作性咳嗽、咳痰6年,伴有喘息症状,多于冬季发作,持续3个月以上,纤支镜检查未见异常,X线胸片示肺纹理增粗,PPT试验阴性。对该患者进行肺功能检查,下列选项中符合患者病情的是
在发达国家,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是
洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用
以下对难复性腹外疝的描述,正确的是
男性,28岁,粘液脓血便2年,伴里急后重感。查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛。进一步做哪项检查最合适
男性,30岁,近5年腹泻,每日2~3次,多次细菌培养阴性,结肠镜检查见直肠乙状结肠粘膜血管纹理模糊,粘膜细颗粒状,Hb110g/L,下面哪项治疗是适当的
最符合急性肾盂肾炎的是
患者女性,32岁,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是