男性，60岁，4小时前突发心前区疼痛，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次／分，律齐，血压150/90mmHg，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。

• A.心底区闻及响亮的收缩期杂音
• B.室性心律失常
• C.心尖区闻及舒张期奔马律
• D.心尖区出现舒张期隆隆样杂音
• E.心尖区闻及响亮的收缩期杂音和收缩中晚期喀喇音

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答案： E

本题解析：

2.患者老年男性，心梗后出现短暂意识丧失、抽搐、听不到心音均提示患者发生了心室颤动。当急性心肌梗死并发乳头肌断裂时，可造成二尖瓣脱垂和关闭不全，心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音。

3.再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施，最好在发病后3～6小时内进行，包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术。

更新时间：2021-08-09 10:06

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