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患者,男,28 岁。打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰;呈急性病容,口角有疤疹。查体:T 39℃,脉搏88次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音;实验室检查:WBC 25×109/L,中性粒细胞90%。

若诊断为上述疾病,宜首选的药物是

  • A.红霉素
  • B.青霉素G
  • C.庆大霉素
  • D.利福平
  • E.万古霉素
答案: B
本题解析:

大叶性肺炎治疗首选青霉素G。青霉素过敏者,可选用红霉素、林可霉素、1代头孢菌素或左氧氟沙星等。疗程5~7天,或退热改为口服给药。若体温3天后不降或降而复升者应考虑肺外感染、混合细菌感染或合并其他疾病。近年来肺炎球菌对青霉素、红霉素的耐药趋势增加。其中对青霉素高度耐药者,其机制为PBP(青霉素结合蛋白)结构改变,可选用头孢三嗪、头孢噻肟或氟喹诺酮类(如左氧氟沙星)等治疗。

更新时间:2022-05-09 21:37
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单选题

清除率可表示为

  • A.AUC
  • B.tmax
  • C.t1/2
  • D.V
  • E.Cl
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单选题

血药浓度-时间曲线下面积可表示为

  • A.AUC
  • B.tmax
  • C.t1/2
  • D.V
  • E.Cl
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单选题

通过激活PPAR-γ蛋白发挥作用的是

  • A.胰岛素
  • B.阿卡波糖
  • C.罗格列酮
  • D.苯乙双胍
  • E.格列本脲
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单选题

患者,男,47岁。体检发现空腹血糖8 mmol/L,餐后2小时血糖明显增高达13. 7mmol/L,血清三酰甘油3.5mmol/L,总胆固醇5.0mmol/L,低密度脂蛋白3. 7mmol/L,无明显不适,半年内体重下降10kg。查体BP 150/100mmHg,BMI 28。

该患者首选的降压药物是

  • A.氯沙坦
  • B.哌唑嗪
  • C.氨氯地平
  • D.氢氯噻嗪
  • E.美托洛尔
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单选题

患者,男,47岁。体检发现空腹血糖8 mmol/L,餐后2小时血糖明显增高达13. 7mmol/L,血清三酰甘油3.5mmol/L,总胆固醇5.0mmol/L,低密度脂蛋白3. 7mmol/L,无明显不适,半年内体重下降10kg。查体BP 150/100mmHg,BMI 28。

该患者首选的降糖药是

  • A.罗格列酮
  • B.二甲双胍
  • C.格列本脲
  • D.阿卡波糖
  • E.那格列脲
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单选题

患者,男,62岁。有高血压病史10年,既往有骨关节炎和血脂异常,轻度心功能不全。近期体检发现血压162/80mmHg,心率72次/分。该患者目前服用的药物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲钻胺及碳酸钙D。

该患者所服用的几种药物中,有可能使降压的疗效减弱的是

  • A.辛伐他汀
  • B.碳酸钙D
  • C.氨基葡萄糖
  • D.双氯芬酸
  • E.甲钴胺
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单选题

患者,女,48岁。近日出现发热,并伴有咳嗽且痰中带血。检查示:左肩胛间区可闻及湿哕音,血沉50mm/h,白细胞10.0×109/L,N 0.78,胸片可见左上肺斑片状阴影伴1cm x1cm透光区。

治疗该病的一线药物有

  • A.异烟肼、乙胺丁醇、对氨基水杨酸
  • B.利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺
  • C.利福平、利福定、链霉素
  • D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇
  • E.异烟肼、对氨基水杨酸、吡嗪酰胺
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单选题

患者,女,48岁。近日出现发热,并伴有咳嗽且痰中带血。检查示:左肩胛间区可闻及湿哕音,血沉50mm/h,白细胞10.0×109/L,N 0.78,胸片可见左上肺斑片状阴影伴1cm x1cm透光区。

乙胺丁醇与利福平合用具有什么意义

  • A.协同增效,延缓耐药性的发生
  • B.延长利福平的作用时间
  • C.增强抗茵活性,减少不良反应
  • D.增强乙胺丁醇的抗茵活性
  • E.加快药物的排泄
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单选题

患者,女,48岁。近日出现发热,并伴有咳嗽且痰中带血。检查示:左肩胛间区可闻及湿哕音,血沉50mm/h,白细胞10.0×109/L,N 0.78,胸片可见左上肺斑片状阴影伴1cm x1cm透光区。

可推断该患者为

  • A.慢性支气管肺炎
  • B.肺结核
  • C.支原体肺炎
  • D.真菌性肺炎
  • E.球菌性肺炎
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单选题

患者,男,62岁。有高血压病史10年,既往有骨关节炎和血脂异常,轻度心功能不全。近期体检发现血压162/80mmHg,心率72次/分。该患者目前服用的药物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲钻胺及碳酸钙D。

服药4周后患者复查血压145/78mmHg,血尿酸512 μmol/L,引起血尿酸水平升高的药物可能是

  • A.特拉唑嗪
  • B.美托洛尔
  • C.氢氯噻嗪
  • D.双氯芬酸
  • E.氨氯地平
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