女性，20岁，糖尿病患者，因昏迷而送诊，伴送者诉，患者半小时前仍谈笑自若，突然心悸，多汗，不久意识不清，急诊处理应采取

• A.立即50URl，皮下注射
• B.0.9％盐水，小剂量RI，静滴并补钾
• C.50％葡萄糖，静脉注射
• D.优降糖，口服
• E.二甲双胍

答案： C

本题解析：

1.根据此患者为糖尿病患者，昏迷送诊。患者半小时前仍谈笑自若，突然心悸，多汗，不久意识不清。考虑患者为低血糖昏迷。应用50%葡萄糖液，静脉注射，纠正低血糖。

2.根据患者短期内消瘦，乏力明显，以发热、呕吐、腹泻2天为主诉入院，结合实验室检查：血糖18mmol/L，尿酮体(+++)，查COCP10mmol/L，血钠140mmol/L，血钾3.0mmol／L，考虑患者糖尿病酮症酸中毒伴低钾血症。治疗应以补液纠正低钾为重，应0.9%盐水，小剂量RI，静滴并补钾。

更新时间：2022-05-03 02:25

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• 全科主治医师《专业实践能力》押题密卷2

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