女，68岁。因不洁饮食腹泻呕吐2天后昏迷。查体：深大呼吸。尿糖(++)，尿酮体(++)，血糖28mmol／L，血钠140mmol／L，血气pH7．28。该患者昏迷最可能的原因是( )

• A.酮症酸中毒
• B.低血糖
• C.水中毒
• D.乳酸酸中毒
• E.高渗高血糖综合征

答案： A

本题解析：

恶心、呕吐、脱水、休克、昏迷，呼吸烂苹果味，且血糖>11mmol／L伴酮尿和酮血症，血pH<7．3及(或)血碳酸根<15mmol／L，可诊断为糖尿病酮症酸中毒(DKA)。该患者发生呕吐、腹泻，尿酮体阳性、尿糖及血糖升高、血PH值下降、昏迷，诊为DKA。

更新时间：2022-04-09 02:33

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