16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。査体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。
最可能的诊断是
[考点]骨肉瘤的诊断和治疗
[分析]患者年轻,局部痛,夜间尤重,胫骨上段有肿块、压痛及浅静脉怒张,X线片示胫骨上段溶骨性破坏及Codman三角,应诊断为左胫骨骨肉瘤。骨肉瘤的肺转移率极高,故应常规进行胸部X线摄片,了解有无转移。如属G2T1-2M0,应采取综合治疗,术前大剂量化疗,然后作根治性切除术,术后继续大剂量化疗。如属G2T1-2M1,除上述治疗外,还可行转移灶切除术。单纯放疗或化疗,效果不好,肿瘤刮除手术适用于良性肿瘤及瘤样病变,骨肉瘤不适用。
下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是( )。
雷尼替丁为( )。
肺弥散功能障碍最常出现( )。
男,6岁。身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,毛发干枯,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨龄摄片仅有4枚骨化核。
患儿确诊后治疗应选用( )。
以下不可以抗菌斑吸附的有
某小学计划对学生开展口腔保健工作,请来了口腔医院的专业人员,与校领导和卫生老师一起研究学校口腔保健计划
一般而言,流行病学研究的起点是()。
45岁男性,经理,送来急诊,自述半 小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕、 出汗,认为生命垂危,要求紧急处理,近1 个月来,这种情况发生过3次’每次持续约 0.5?1小时,发病间隙期一切正常,发病 与饮食无明显关系。
最适宜的急诊处理是
能增强香豆素药物抗凝血作用的药物是
解热镇痛药的解热作用机制是