男，52岁，因呼吸困难和水肿入院。査体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。

检查心脏时可能发现

• A.心尖搏动向左下移位
• B.心脏形态呈靴形
• C.心尖部可听到舒张期杂音
• D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音
• E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音

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答案： C

本题解析：

[考点]右心衰竭的临床表现

[分析]患者颈静脉怒张，肝大，双下肢压陷性水肿是体循环淤血表现，提示右心衰，右心衰由肺动脉高压所致，常见者有肺心病及二尖瓣狭窄晚期，从备选答案看只能选C。二尖瓣狭窄时通过主动脉瓣的血流量减少，故心尖部第二心音不会增强。

更新时间：2021-08-09 09:43

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