女，10个月，吐、泻3天，尿少，口干，精神弱，血压84/56mmHg，呼吸深快，口唇樱红，皮肤弹性差，前囟凹陷，心音低钝，腹胀，四肢无力，稍凉。最有可能的诊断

• A.中度脱水，代谢性酸中毒
• B.中度脱水，代谢性酸中毒，低血钾
• C.重度脱水，代谢性酸中毒
• D.重度脱水，代谢性酸中毒，低血钾
• E.中度脱水

答案： B

本题解析：

①轻度脱水：患儿精神稍差，略有烦躁不安；体检时见皮肤稍干燥，弹性尚可，眼窝和前囟稍凹陷；哭时有泪，口唇黏膜略干，尿量稍减少；②中度脱水：患儿精神萎靡或烦躁不安；皮肤苍白、干燥、弹性较差，眼窝和前囟明显凹陷，哭时泪少，口唇黏膜干燥；四肢稍凉，尿量明显减少；③重度脱水：患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷；皮肤发灰或有花纹、弹性极差；眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪；口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿。

更新时间：2022-03-14 20:20

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男，41岁，右季肋部砸伤1小时，面色苍白、烦躁、四肢湿冷、右上腹压痛、反跳痛，血压90/60mmHg

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女，70岁，绞窄性肠梗阻4小时，发热寒战，体温39.8℃，血压85/50mmHg

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女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点该病例的诊断为

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• A.二尖瓣面积增大，闭合不佳
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• C.房室传导阻滞的体征
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• D.二尖瓣瓣膜有赘生物
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