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早产儿,男性,体重1450g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物中含有胆汁,继而出现腹泻,有黏液血便。查体:T38℃,腹膨隆,叩诊鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。

  • A.肠梗阻
  • B.急性阑尾炎
  • C.上消化道穿孔
  • D.肠坏死、肠穿孔
  • E.原发性腹膜炎
答案: D
本题解析:

1.钡灌肠造影可引起肠穿孔,故应禁做。

2.幽门狭窄呕吐物无胆汁,右上腹常可扪及枣仁大小包块。肠套叠常发生在较大患儿,右下腹可触及局限性包块。

3.应首先选择保守治疗,禁食、胃肠减压、补液,因本病常合并细菌性感染,需应用抗生素。

4.坏死性小肠炎最常见的并发症为肠坏死、肠穿孔。

5.合并肠穿孔或肠坏死最有效的方法是坏死肠段的切除;肠修补可引起再次穿孔,不可取。

更新时间:2022-03-21 23:43
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单选题

男,41岁,右季肋部砸伤1小时,面色苍白、烦躁、四肢湿冷、右上腹压痛、反跳痛,血压90/60mmHg

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  • B.心源性休克
  • C.感染性休克
  • D.神经源性休克
  • E.过敏性休克
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单选题

女,70岁,绞窄性肠梗阻4小时,发热寒战,体温39.8℃,血压85/50mmHg

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单选题

女,24岁,发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年,发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点该病例的诊断为

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女,24岁,发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年,发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义

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女,24岁,发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年,发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点上例患者心脏检查更为常见的体征是

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  • D.原有病理性杂音强度增加二级以上
  • E.心动过速
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单选题

女,24岁,发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年,发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点

  • A.出现的病理性杂音
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  • A.二尖瓣面积增大,闭合不佳
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  • C.二尖瓣反流
  • D.二尖瓣瓣膜有赘生物
  • E.M型超声见CD段呈吊床样改变
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