28岁，女性，停经45日，少量阴道流血3日，3小时前突感左下腹撕裂样疼痛，随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查：面色苍白，P120次/分，BP80/40mmHg，腹肌紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。最恰当的处理是

• A.纠正休克同时剖腹探查
• B.纠正休克同时腹腔镜检查
• C.尽快行刮宫术
• D.快速补液并输血治疗
• E.立即行阴道后穹窿穿刺术

答案： A

本题解析：

本例患者诊断考虑为异位妊娠，结合症状及临床表现考虑有腹腔内出血且有休克症状，需要快速进腹止血，不适合用腹腔镜手术，应选在纠正休克同时剖腹探查。

更新时间：2022-02-27 16:24

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• 妇产科主治医师《相关专业知识》押题密卷2

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单选题

男，41岁，右季肋部砸伤1小时，面色苍白、烦躁、四肢湿冷、右上腹压痛、反跳痛，血压90/60mmHg

• A.低血容量性休克
• B.心源性休克
• C.感染性休克
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单选题

女，70岁，绞窄性肠梗阻4小时，发热寒战，体温39.8℃，血压85/50mmHg

• A.低血容量性休克
• B.心源性休克
• C.感染性休克
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女，29岁，咳嗽、黄痰，黏稠伴高热(体温39℃)，周身不适2天，曾肌注氟美松及抗感冒剂，热退，第4天右胸吸气性疼痛，体温升至39.5℃，顿咳，痰有异味，X线胸片：右下肺高密度片状影最先印象疾病是

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女，29岁，咳嗽、黄痰，黏稠伴高热(体温39℃)，周身不适2天，曾肌注氟美松及抗感冒剂，热退，第4天右胸吸气性疼痛，体温升至39.5℃，顿咳，痰有异味，X线胸片：右下肺高密度片状影接诊后首选哪类药

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女，29岁，咳嗽、黄痰，黏稠伴高热(体温39℃)，周身不适2天，曾肌注氟美松及抗感冒剂，热退，第4天右胸吸气性疼痛，体温升至39.5℃，顿咳，痰有异味，X线胸片：右下肺高密度片状影不应首先做哪项检查

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• B.血常规
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• D.纤维支气管镜
• E.痰细菌培养

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单选题

女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点该病例的诊断为

• A.风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎
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• D.系统性红斑狼疮
• E.风湿性心脏病，风湿括跃期

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单选题

女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义

• A.二尖瓣面积增大，闭合不佳
• B.二尖瓣腱索断裂
• C.二尖瓣反流
• D.二尖瓣瓣膜有赘生物
• E.M型超声见CD段呈吊床样改变

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女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点上例患者心脏检查更为常见的体征是

• A.出现的病理性杂音
• B.早搏
• C.房室传导阻滞的体征
• D.原有病理性杂音强度增加二级以上
• E.心动过速

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单选题

女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点

• A.出现的病理性杂音
• B.早搏
• C.房室传导阻滞的体征
• D.原有病理性杂音强度增加二级以上
• E.心动过速

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单选题

女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点

• A.二尖瓣面积增大，闭合不佳
• B.二尖瓣腱索断裂
• C.二尖瓣反流
• D.二尖瓣瓣膜有赘生物
• E.M型超声见CD段呈吊床样改变

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