孕妇35岁，第二胎，妊娠21周，做家务后感胸闷气短，近一周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧，体检：心率120次/分，心界向左扩大，心尖部可闻及收缩期杂音，双肺底闻小水泡音，双下肢水肿(+)，最适宜的处理是

• A.加强产前监护
• B.限制食盐摄入
• C.立即终止妊娠
• D.控制心衰继续妊娠
• E.控制心衰后终止妊娠

答案： E

本题解析：

根据题干信息，可以明确该孕妇合并有心力衰竭。妊娠21周时孕妇的血容量仍未达到高峰，随妊娠进展血容量会逐渐增加，心脏负担继续增加，此后心衰的发生率较妊娠21周更高，病情也更难以控制，所以不宜继续妊娠，应在心衰控制后及时终止妊娠。

更新时间：2022-03-01 03:47

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• 妇产科主治医师《相关专业知识》模拟试卷1

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单选题

男，41岁，右季肋部砸伤1小时，面色苍白、烦躁、四肢湿冷、右上腹压痛、反跳痛，血压90/60mmHg

• A.低血容量性休克
• B.心源性休克
• C.感染性休克
• D.神经源性休克
• E.过敏性休克

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单选题

女，70岁，绞窄性肠梗阻4小时，发热寒战，体温39.8℃，血压85/50mmHg

• A.低血容量性休克
• B.心源性休克
• C.感染性休克
• D.神经源性休克
• E.过敏性休克

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单选题

女，29岁，咳嗽、黄痰，黏稠伴高热(体温39℃)，周身不适2天，曾肌注氟美松及抗感冒剂，热退，第4天右胸吸气性疼痛，体温升至39.5℃，顿咳，痰有异味，X线胸片：右下肺高密度片状影最先印象疾病是

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单选题

女，29岁，咳嗽、黄痰，黏稠伴高热(体温39℃)，周身不适2天，曾肌注氟美松及抗感冒剂，热退，第4天右胸吸气性疼痛，体温升至39.5℃，顿咳，痰有异味，X线胸片：右下肺高密度片状影接诊后首选哪类药

• A.氟美松
• B.对乙酰氨基酚
• C.头孢唑啉
• D.青霉素＋甲硝唑
• E.丁胺卡那霉素

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单选题

女，29岁，咳嗽、黄痰，黏稠伴高热(体温39℃)，周身不适2天，曾肌注氟美松及抗感冒剂，热退，第4天右胸吸气性疼痛，体温升至39.5℃，顿咳，痰有异味，X线胸片：右下肺高密度片状影不应首先做哪项检查

• A.胸部CT
• B.血常规
• C.痰涂片（革兰染色）
• D.纤维支气管镜
• E.痰细菌培养

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单选题

女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点该病例的诊断为

• A.风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎
• B.败血症
• C.二尖瓣脱垂
• D.系统性红斑狼疮
• E.风湿性心脏病，风湿括跃期

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单选题

女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义

• A.二尖瓣面积增大，闭合不佳
• B.二尖瓣腱索断裂
• C.二尖瓣反流
• D.二尖瓣瓣膜有赘生物
• E.M型超声见CD段呈吊床样改变

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单选题

女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点上例患者心脏检查更为常见的体征是

• A.出现的病理性杂音
• B.早搏
• C.房室传导阻滞的体征
• D.原有病理性杂音强度增加二级以上
• E.心动过速

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单选题

女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点

• A.出现的病理性杂音
• B.早搏
• C.房室传导阻滞的体征
• D.原有病理性杂音强度增加二级以上
• E.心动过速

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单选题

女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点

• A.二尖瓣面积增大，闭合不佳
• B.二尖瓣腱索断裂
• C.二尖瓣反流
• D.二尖瓣瓣膜有赘生物
• E.M型超声见CD段呈吊床样改变

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