胃大部切除术后，输出段梗阻可有

• A.右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征
• B.上腹饱胀，呕吐食物和胆汁
• C.上腹部突发剧痛，频繁呕吐、不含胆汁
• D.进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
• E.剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效

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答案： B

本题解析：

由于各种胃大部切除术的术式不同，带来的解剖、生理和消化功能的改变，以及手术操作不当可引起不同的术后并发症。术后梗阻因发生的部位不同，临床表现也不同。当输出段梗阻时，胃内容物不能排出，食物下不去，胆汁反流入胃，不仅产生上腹的饱胀感，还可将食物和胆汁吐出，与B项所述症状相符。病人行胃大部切除术后如经常剑突下持续烧灼痛，进食后加重，服用抗酸剂无效，不支持复发的溃疡，是因胆汁反流入胃引起碱性反流性胃炎所致，有时还可伴有呕吐胆汁样物及体重减轻。

更新时间：2021-08-09 09:22

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