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患者,男性,53岁。吸烟史33年,每日1包,有咳嗽咳痰病史约7年,气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝,无脓痰,无发热,昨日起出现大口咯血,伴气促加重,感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病?(  )

  • A.支气管扩张并咯血
  • B.支气管肺癌
  • C.慢性支气管炎合并肺结核
  • D.慢性支气管炎合并肺栓塞
  • E.慢性支气管炎急性发作
答案: B
本题解析:

肺癌大多数起源于支气管黏膜上皮,因此也称支气管肺癌。吸烟是本病最重要的高危因素。肺癌的临床表现不典型,早期特别是周围型肺癌可无明显症状,大多在胸部X线检查时发现。呼吸系统表现包括咳嗽、咯血,多为痰中带血,胸痛、胸闷等。临床表现和影像学表现可提供诊断线索,组织学或细胞学检查可确立诊断。痰细胞学、纤维支气管镜和胸部 X线检查是较有效的诊断方法。根据患者症状、体征,应高度警惕支气管肺癌。

更新时间:2022-02-16 19:25
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单选题

在慢性肺心病的发生过程中,以下哪一项不是引起肺动脉高压的重要因素

  • A.缺氧
  • B.肺血管解剖结构改变
  • C.血容量增高
  • D.血液黏稠度增加
  • E.电解质紊乱
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单选题

因结核引起的支气管扩张最好发的部位是

  • A.主支气管
  • B.上叶前段
  • C.上叶尖后段
  • D.下叶基底段
  • E.中叶
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单选题

下列哪项对病毒性肺炎无早期诊断的价值

  • A.病毒分离
  • B.X线检查
  • C.特异性IgG抗体
  • D.临床症状
  • E.呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体
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单选题

结核性胸膜炎的胸液检查,最常见的是

  • A.渗出性
  • B.漏出性
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单选题

男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO9.3kPa(70mmHg),HCO30mmol/L;对其酸碱失衡的治疗措施应为

  • A.静脉滴注5%碳酸氢钠
  • B.静脉滴注盐酸精氨酸
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  • D.补充氯化钾
  • E.改善通气功能
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单选题

肺癌常见的组织学类型是

  • A.鳞状细胞癌
  • B.小细胞癌
  • C.腺癌
  • D.大细胞癌
  • E.细支气管肺泡癌
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单选题

缺O和CO潴留对中枢神经系统可产生的影响,不包括

  • A.出现烦躁不安、谵妄
  • B.出现神志不清、昏迷
  • C.导致脑组织碱中毒
  • D.导致脑细胞内水肿
  • E.导致脑间质水肿
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单选题

对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为

  • A.严重肺通气功能障碍
  • B.严重肺动-静脉样分流
  • C.通气/血流比例增大
  • D.肺弥散功能障碍
  • E.耗氧量增加
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单选题

女性,58岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性,胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是

  • A.化脓性胸膜炎
  • B.结核性胸膜炎
  • C.恶性胸腔积液
  • D.乳糜样胸腔积液
  • E.结缔组织疾病
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单选题

对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应该对胸液作何检查以明了病因

  • A.涂片革兰染色和抗酸染色检菌
  • B.查瘤细胞
  • C.需氧菌和真菌培养
  • D.厌氧菌培养
  • E.找寄生虫卵
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