风湿性心脏瓣膜病患者，症见：心悸喘促，不能平卧，四肢浮肿，形寒肢冷，便溏尿少，舌淡苔白脉沉细弱。其证型是

• A.心阴不足
• B.心阳不足
• C.心肾阳虚
• D.气虚血瘀
• E.水气凌心射肺

答案： C

本题解析：

肾阳为一身阳气之根本，心阳为气血运行、津液流注的动力，故心肾阳虚则常表现为阴寒内盛，全身功能极度降低，血行瘀滞，水气内停等病变。阳气衰微，心失濡养，散心悸怔忡；不能温煦肌肤，则畏寒肢冷。三焦决渎不利，膀胱气化失司，则见小便不利；水液停聚，泛溢肌肤，故肢体浮肿。阳虚运血无力，血行瘀滞，可见口唇爪甲青紫。舌淡暗或青紫，苔白滑，脉沉微细，皆为心肾阳气衰微，阴寒内盛，血行瘀滞，水气内盛之征。其证型是心肾阳虚；阴虚则阳亢，虚热内生，故五心烦热，午后潮热；寐则阳气入阴，营液受蒸则外流而为盗汗；虚热上炎则两颧发红，舌红少津：脉细主阴虚，数主有热，为阴虚内热的脉象，其证型是心阴不足。

更新时间：2022-02-21 21:43

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• 2022年中西医结合助理医师（第二单元）模拟试卷1

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