患者，女，39岁；已婚。停经43天，突发左下腹剧痛2小时，伴肛门坠胀，晕倒1次。对诊断最有意义的检查是

• A.尿妊娠试验
• B.诊断性刮宫
• C.后穹隆穿刺
• D.腹部平片
• E.B型超声波

答案： C

本题解析：

[考点评析] 肛门坠胀提示后穹隆积液，后穹隆穿刺可明确积液性质，对异位妊娠诊断最有意义。阴道后穹隆穿刺术：急腹症患者了解子宫直肠窝内有否积液、积脓，确定性质；盆腔内积液、积脓、腹水的引流；药物注入盆腔；鉴别有无恶性肿瘤存在。严格无菌操作，掌握进针方向。抽出液体如果为暗红色不凝血，应考虑宫外孕可能；脓性及腹水应作细菌涂片检查、培养及常规送检；穿刺前患者如有精神紧张，可针刺合谷、内关穴．以减轻疼痛；进针迅速敏捷，不要盲目向两侧或前后穿刺，不宜过深。

更新时间：2022-02-18 02:34

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