当前位置:首页医卫类执业医师临床执业医师->急性肾炎最主要的临床表现是

急性肾炎最主要的临床表现是

  • A.高血压、血尿、蛋白尿
  • B.蛋白尿、高血压
  • C.水肿、高血压、血尿
  • D.少尿、水肿、高血压
  • E.少尿、水肿、血尿
查看答案 纠错
答案: C
本题解析:

这是一道理解记忆题,主要考学生对典型的急性肾炎临床表现的理解和掌握。错选率较高,达40%。主要错选答案为E和D,其次是A,个别选B。急性链球菌感染后性肾小球肾炎是最常见的急性肾炎,理解其发病机制和病理生理有助于掌握急性肾炎的临床表现。前者是由于链球菌的感染,机体产生抗链球菌抗体与链球菌抗原形成免疫复合物,循环免疫复合物沉积肾小球基底膜,激活补体,引起免疫炎症反应,导致基底膜断裂,红细胞和蛋白等滤出,形成血尿、蛋白尿;免疫炎症反应产生的细胞因子刺激肾小球内皮细胞和系膜细胞增生,引起肾小球毛细血管阻塞,肾小球滤过率下降,水钠潴留,血容量和细胞外液增加,因而表现水肿和高血压。错选E和D的原因是未能理解少尿是否能作为急性肾炎的主要表现。急性肾炎时的少尿是由于肾小球毛细血管的阻塞,肾小球滤过率下降,以及继发性肾素-血管紧张素-醛固酮系统改变,严重者可至尿量显著减少和无尿。急性肾炎患者的尿量受上述三方面的影响,与前述急性肾炎的病理改变不呈直接关系。此外由于机体的调节能力,在肾小球损害不严重的患者,尿量可无显著减少;而严重少尿者却可致氮质贮留。因此,少尿不作为急性肾炎的主要表现。错选A或B的原因是未理解为什么蛋白尿不作为急性肾炎的主要表现。急性肾炎本质上属肾小球疾病,在急性肾炎由于基底膜的损害,蛋白尿和血尿几乎同时出现。但是,蛋白尿的出现仅说明基底膜的损害,不能提示肾小球是否存在炎症损害;而血尿的存在除了说明肾小球基底膜受损外,常可提示肾小球可能存在炎症损害。因此,临床上把血尿而非蛋白尿作为急性肾炎的主要表现。

更新时间:2021-08-07 11:02

你可能感兴趣的试题

单选题

参与一碳单位代谢的维生素是

  • A.维生素B<img src='http://tp.mxqe.com/data/848/13896772_0.gif' alt='军队文职医学类基础综合,真题专项训练,生物化学与分子生物学' title='军队文职医学类基础综合,真题专项训练,生物化学与分子生物学'>
  • B.维生素B<img src='http://tp.mxqe.com/data/848/13896772_0_1.gif' alt='军队文职医学类基础综合,真题专项训练,生物化学与分子生物学' title='军队文职医学类基础综合,真题专项训练,生物化学与分子生物学'>
  • C.维生素PP
  • D.叶酸
  • E.泛酸
查看答案
单选题

转氨酶的辅酶是

  • A.磷酸吡哆醛
  • B.焦磷酸硫胺素
  • C.生物素
  • D.四氢叶酸
  • E.泛酸
查看答案
单选题

紫外线对DNA的损伤主要是引起

  • A.碱基缺失
  • B.碱基插入
  • C.碱基置换
  • D.嘧啶二聚体形成
  • E.磷酸二酯键断裂
查看答案
单选题

参与氧化脱氨的维生素是

  • A.维生素B<img src='http://tp.mxqe.com/data/848/13896773_0.gif' alt='军队文职医学类基础综合,真题专项训练,生物化学与分子生物学' title='军队文职医学类基础综合,真题专项训练,生物化学与分子生物学'>
  • B.维生素B<img src='http://tp.mxqe.com/data/848/13896773_0_1.gif' alt='军队文职医学类基础综合,真题专项训练,生物化学与分子生物学' title='军队文职医学类基础综合,真题专项训练,生物化学与分子生物学'>
  • C.维生素PP
  • D.叶酸
  • E.泛酸
查看答案
单选题

参与转氨基的维生素是

  • A.维生素B<img src='http://tp.mxqe.com/data/848/13896774_0.gif' alt='军队文职医学类基础综合,真题专项训练,生物化学与分子生物学' title='军队文职医学类基础综合,真题专项训练,生物化学与分子生物学'>
  • B.维生素B<img src='http://tp.mxqe.com/data/848/13896774_0_1.gif' alt='军队文职医学类基础综合,真题专项训练,生物化学与分子生物学' title='军队文职医学类基础综合,真题专项训练,生物化学与分子生物学'>
  • C.维生素PP
  • D.叶酸
  • E.泛酸
查看答案
单选题

下列关于原癌基因的叙述正确的是

  • A.只要有就可以引起癌症
  • B.存在于正常细胞中
  • C.只对细胞有害,而无正常功能
  • D.不为细胞因子编码
  • E.总是处于活化状态
查看答案
单选题

男性,发现乙肝2年,出现乏力,腹胀,食欲不振,病情不稳定,查体:慢性肝病容,肝肋下触及1.0cm,质中等,脾界扩大,血清ALT200U/L,白蛋白35g/L,球蛋白36g/L,应诊为

  • A.慢性迁延性肝炎
  • B.慢性活动性肝炎
  • C.慢性重型肝炎
  • D.肝硬化
  • E.淤胆型肝炎
查看答案
单选题

男性,20岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行加深,病程第9天出现躁动,神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为

  • A.急性黄疸型肝炎
  • B.急性重型肝炎
  • C.亚急性重型肝炎
  • D.慢性重型肝炎
  • E.中毒性肝炎
查看答案
单选题

细菌性痢疾病理改变的部位是

  • A.盲肠
  • B.回肠末端
  • C.直肠和乙状结肠
  • D.升结肠
  • E.降结肠
查看答案
单选题

煮沸消毒法的应用,错误的是

  • A.可使刀刃锋利性受损
  • B.适用于耐热、耐温物品
  • C.杀灭乙肝病毒,应煮沸30分钟
  • D.消毒时间自浸入开始计算,一般15~20分钟
  • E.加入2%碳酸氢钠,可缩短消毒时间
查看答案