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婴儿佝偻病发病的主要原因是

  • A.缺钙
  • B.食物中钙磷比例不当
  • C.缺乏维生素
  • D.食物中热量和蛋白质不足
  • E.甲状旁腺功能不全
查看答案 纠错
答案: C
本题解析:

这是一道理解记忆题,考核学生对婴儿佝偻病原因和发病机制的认识。该题错选率不高,约8%。常见错误选A,其他依次为B、E,个别选D。正确答对应明确维生素D和钙、磷的关系,婴儿佝偻病多为维生素D缺乏性佝偻病,是由于维生素D不足致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病。病因有5个:日照不足、天然食物含维生素D量少、生长过速、疾病因素以及药物影响等;所有的原因都最终造成体内维生素D不足,导致佝偻病的发生。A所述缺钙并不是主要原因,因为钙、磷的吸收有一半(50%)直接受维生素D的调控,如果没有维生素D的作用,尽管有足够钙的摄入,也会导致佝偻病的发生。钙摄入不足虽可致佝偻病,但不是主要原因,除非是严重不足。与之相应则可理解B项的食物中钙、磷比例不当只是婴幼儿佝偻病发病原因之一,而不是主要原因。而D显而易见是错误的,因为食物中热量和蛋白质不足是营养不良发病的主要原因。A是错选最多的项,关键是未理解好钙和维生素D的关系。而错选B则是过分强调地理解了食物中钙、磷比例对钙吸收的作用,既然缺钙尚且不是主要原因,那该项的地位也可想而之。至于甲状旁腺功能不全,则主要造成低钙血症和低钙性惊厥。选E者对佝偻病的发病机制未充分认识和掌握,佝偻病的发病机制中提到的由于血钙降低刺激甲状旁腺,使PTH分泌增加;在某些情况下,甲状旁腺对低钙应答低下分泌PTH不足时,发生维生素D缺乏性手足搐搦症,但不是佝偻病,错选者可能是混淆了甲状腺功能不全会致低钙,而牵强附会地将低钙和佝偻病拉上关系。

更新时间:2021-08-07 11:02

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