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2岁月患儿,持续发热半月余,烦躁、易怒,日渐加重伴嗜睡,抽搐2次,脑脊液检查结果:外观微混,细胞数300×109/L,多核22%,单核78%。生化:蛋白92g/L,氯化物95mmol/L,糖3.8mmol/L。根据病史及脑脊液结果,最可能的诊断是

  • A.化脓性脑膜炎
  • B.感染中毒性脑病
  • C.真菌性脑膜炎
  • D.病毒性脑膜炎
  • E.结核性脑膜炎
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答案: E
本题解析:

感染中毒性脑病及病毒性脑膜炎脑脊液检查无明显异常,可排除;化脓性脑膜炎一般脑脊液细胞数及蛋白明显增高,糖和氯化物降低;该患儿有结核中毒症状,且病初有性格改变,脑脊液细胞以单核为主,符合结核性脑膜炎的变化,故选择E。

更新时间:2021-08-07 11:01

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