患者,52岁,男性,广东省潮州市人。发热伴咳嗽、腹泻2月余。患者有血友病病史,经常输注浓缩Ⅷ因子10多年。体格检查发现体温38.2℃,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血,口腔见鹅口疮。双肺呼吸音粗,肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×10
/L,红细胞为4.9×10
/L.血小板为114.1×10
/L,CD4
T淋巴细胞计数为0.4x10
/L。
第23题常见错误:①选答"A",说明对艾滋病与伤寒的临床表现区别不熟悉;伤寒发热多为稽留热,中毒症状明显,常有肝脾肿大,一般无淋巴结肿大;②选答"D",说明对艾滋病与败血症的临床表现区别不熟悉;败血症毒血症状明显,常有肝脾肿大,淋巴结肿大少见;③选答"E",说明对艾滋病与细菌性痢疾的临床表现区别不熟悉;细菌性痢疾一般有左下腹压痛,无淋巴结肿大,外周血白细胞升高;第24题常见错误:选答"A"、"D"、"E",说明对艾滋病的诊断不熟悉,第25题常见错误:①选答"A",对于本例而言,由于病人有发热、腹泻等症状,故适当静脉补充液体是恰当的对症治疗措施;②选答"D",胸腺肽为细胞因子,具有提高细胞免疫功能的作用,故对艾滋病的治疗有一定的作用。要点:本例的流行病学、临床表现和实验室检查结果都符合艾滋病的诊断。检测血清中HIV抗体有助于明确诊断。本病尚无清除HIV的方法,可加强一般治疗和对症治疗。使用病毒唑作抗病毒治疗无效。
参与一碳单位代谢的维生素是
转氨酶的辅酶是
紫外线对DNA的损伤主要是引起
参与氧化脱氨的维生素是
参与转氨基的维生素是
下列关于原癌基因的叙述正确的是
男性,发现乙肝2年,出现乏力,腹胀,食欲不振,病情不稳定,查体:慢性肝病容,肝肋下触及1.0cm,质中等,脾界扩大,血清ALT200U/L,白蛋白35g/L,球蛋白36g/L,应诊为
男性,20岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行加深,病程第9天出现躁动,神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为
细菌性痢疾病理改变的部位是
煮沸消毒法的应用,错误的是