患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱。周围血液白细胞数为5.8x10
/L,分类计数N58%.红细胞为5.2×10
/L,血小板为183×10
/L。
常见错误:第26题选答"A"、"B"、"D"、"E",说明对脊髓灰质炎的临床表现及特殊检查不熟悉,对疑似脊髓灰质炎者,对诊断最有帮助的检查为用ELISA法检测血或CSF中特异性IgM抗体;第27题常见错误:①选答"A",说明对脊髓灰质炎与流行性乙型脑炎的临床表现区别不熟悉,流行性乙型脑炎发热热型多为稽留热而无双峰热,典型病人有意识障碍、抽搐等表现;②选答"B",说明对脊髓灰质炎与流行性脑脊髓膜炎临床表现的区别不熟悉,流行性脑脊髓膜炎以高热、皮肤黏膜淤点及脑膜刺激征为主要表现,外周血白细胞明显升高;第28题常见错误:①选答"B",加兰他敏和地巴唑具有促进神经肌肉的传导的作用,故在瘫痪停止后使用可促进病情的恢复;②选答"D",说明对脊髓灰质炎的治疗不熟悉;将瘫痪肢体置于功能位,避免刺激和受压是在瘫痪期对瘫痪的肢体护理措施之一。要点:本例的流行病学、临床表现和实验室检查结果都符合脊髓灰质炎的诊断。检测脑脊髓液生化有助于明确诊断。本病尚无特效治疗药物,只宜加强护理、对症治疗、防止并发症。病程1~2年后,如瘫痪肢体未能恢复造成严重畸形时可考虑行手术矫正治疗。
参与一碳单位代谢的维生素是
转氨酶的辅酶是
紫外线对DNA的损伤主要是引起
参与氧化脱氨的维生素是
参与转氨基的维生素是
下列关于原癌基因的叙述正确的是
男性,发现乙肝2年,出现乏力,腹胀,食欲不振,病情不稳定,查体:慢性肝病容,肝肋下触及1.0cm,质中等,脾界扩大,血清ALT200U/L,白蛋白35g/L,球蛋白36g/L,应诊为
男性,20岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行加深,病程第9天出现躁动,神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为
细菌性痢疾病理改变的部位是
煮沸消毒法的应用,错误的是