急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血浓度常升高的抗体是
本题选A。
急进性肾小球肾炎I型:抗肾小球基底膜型RPGN,抗肾小球基底膜抗体沿肾小球基底膜呈线样沉积。
抗核抗体(ANA)是一组将自身真核细胞的各种成分[脱氧核糖核蛋白(DNP)、DNA、可提取的核抗原(ENA)和RNA等]作为靶抗原的自身抗体的总称,能与所有动物的细胞核发生反应,主要存在于血清中,也可存在于胸水、关节滑膜液和尿液中。
抗核抗体在多种自身免疫病中均呈不同程度的阳性率,如系统性红斑狼疮(SLE,95%~100%)、类风湿性关节炎(RA,10%~20%)、混合性结缔组织病(MCTD,80%~100%)、干燥综合症(SS,10%~40%)、全身性硬皮病(85%~90%)、狼疮性肝炎(95%~100%)、原发性胆汁性肝硬化(95%~100%)等,但经皮质激素治疗后,阳性率可降低。
抗双链DNA抗体又称为抗天然DNA抗体,是抗核抗体的一种类型,几乎所有红斑狼疮病人都有该抗体的升高。
抗中性粒细胞抗体(ANCA)是指与中性粒细胞及单核细胞胞浆中溶酶体酶发生反应的抗体。当中性粒细胞受抗原刺激后,胞浆中的α-颗粒释放蛋白酶-3、髓过氧化物酶物质及白细胞抗原生成,刺激机体而产生ANCA.抗平滑肌抗体(SMA),一种抗肌动蛋白抗体。自身免疫性肝炎患者97%高滴度(>1:160)阳性。偶见于感染性疾病(病毒、原虫、支原体)、系统性自身免疫性疾病(SLE、RA、SSc、SS等)、炎性肠病、白塞病、心肌炎、急性肝炎、传单等。
患者女性,68岁,患慢性支气管炎15年,近日呼吸困难加重,请给患者做鼻导管给氧术。
【病例摘要】
患儿男性,8个月。
主诉:发热4天,全身皮疹1天。
病史:患儿于4天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽,无吐泻,在外口服"阿莫西林颗粒、牛磺酸颗粒",体温不退,呈稽留热,1天前体温降至正常,且见自颈部渐至全身出现红色斑丘疹。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。
查体:体温36.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,体重8kg。发育正常,神志清,精神可,全身可见较多淡红色斑丘疹,以躯干部、腰、臀部为著,压之退色,疹间皮肤正常,枕部及颈部可触及2~3个肿大淋巴结。前囟平软,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率102次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。
男性,30岁,间歇出现颜面及下肢水肿已5年,伴乏力、头痛。查体:BP 180/110 mmHg,Hb 80g/L,尿蛋白(++),尿红细胞6~8个/HP,为明确诊断,对病人应首选的检查项目是()
女性,28岁,由7m高处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱,血压100/70 mmHg,脉率115次/分,血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是()
寄生虫感染性炎症的主要炎细胞是()
男性,30岁,5天前上感伴咳嗽,2小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰中带血病史。查体:体温:37.2℃,双肺叩清,右下肺可闻及水泡音。最可能的诊断为
患者认为自己的思想、情感和行为均受雷达的控制,因而终日坐卧不安,这种表现属于()
男性,50岁,吸烟10年,发作性咳嗽、咳痰6年,伴有喘息症状,多于冬季发作,持续3个月以上,纤支镜检查未见异常,X线胸片示肺纹理增粗,PPT试验阴性。对该患者进行肺功能检查,下列选项中符合患者病情的是
在发达国家,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是
洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用