男性，60岁，上腹痛10余年，向腰背部放散，弯腰可减轻，CT检查可见胰腺缩小，尿PAB排出减少，血糖正常，葡萄糖耐量试验异常，可能的诊断是

• A.胰腺癌
• B.慢性胰腺炎
• C.慢性胆囊炎
• D.隐性糖尿病
• E.慢性胰腺炎并隐性糖尿病

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答案： E

本题解析：

（N－苯甲酰－L酪氨酰对氨苯甲酸，简称BT－PABA试验）BT－PABA是一种人工合成肽，口服后经胰液的作用可分解成对氨基苯甲酸，自小肠吸收而从尿中排泄。当胰腺外分泌功能减退，糜蛋白酶分泌不足时，可致尿对氨基苯甲酸（尿PABA）含量减少，约为正常量的60％。此方法简便易行，是诊断慢性胰腺炎的方法。

CT检查可见胰腺缩小－－－这提示慢性胰腺炎；血糖正常，葡萄糖耐量试验异常－－－这提示了隐性糖尿病的存在，故综合考虑选择E项最为妥当。

更新时间：2021-08-07 09:04

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