男性，60岁，2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发加剧，腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛，常在冬春季发作。查体：38℃，脉搏120次／分，血压150／90mmHg。腹稍胀，满腹有压痛，但右下腹更明显，有肌紧张及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音未听到。白细胞13×109／L，中性88％。右下腹穿刺抽得黄色混浊液2ml，镜检：脓细胞（++）／高倍镜。最可能的诊断是

• A.胃十二指肠溃疡穿孔
• B.阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎
• C.急性胰腺炎
• D.绞窄性肠梗阻
• E.伤寒肠穿孔

查看答案 纠错

答案： B

本题解析：

阑尾炎急性发病：腹痛多起于上腹或脐周，开始痛不重，位置不固定，数小时后腹痛转移并固定于右下腹，持续性加重。部分患者病起即出现右下腹痛。阑尾炎穿孔后由于肠液流入腹腔，不会导致腹痛减轻，应该是加重。

更新时间：2021-08-07 09:04

你可能感兴趣的试题

单选题

上颌第一磨牙的牙体长轴与平面在颊侧所构成角度

• A.近乎90°
• B.大于90°
• C.小于90°
• D.与第二磨牙的情况相似
• E.与第三磨牙的情况相似

查看答案

单选题

男性，30岁，5天前上感伴咳嗽，2小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带血病史。查体：体温：37.2℃，双肺叩清，右下肺可闻及水泡音。最可能的诊断为

• A.肺结核伴空洞
• B.肺栓塞
• C.支气管扩张
• D.心衰
• E.肺炎球菌肺炎

查看答案

单选题

男性，50岁，吸烟10年，发作性咳嗽、咳痰6年，伴有喘息症状，多于冬季发作，持续3个月以上，纤支镜检查未见异常，X线胸片示肺纹理增粗，PPT试验阴性。对该患者进行肺功能检查，下列选项中符合患者病情的是

• A.FEV1/FVC＞0.8
• B.VC升高
• C.VC降低
• D.RV降低
• E.RV/TLC降低

查看答案

单选题

在发达国家，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是

• A.风湿性心脏病
• B.结缔组织病
• C.二尖瓣黏液样变性
• D.感染性心内膜炎
• E.二尖瓣先天异常

查看答案

单选题

洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用

• A.利多卡因
• B.普罗帕酮
• C.苯妥英钠
• D.氯化钾
• E.直流电复律

查看答案

单选题

以下对难复性腹外疝的描述，正确的是

• A.疝内容物回纳时有疼痛
• B.疝内容物因与疝囊粘连还纳困难
• C.疝内容物还纳很慢
• D.疝内容物血运障碍
• E.疝体积较大

查看答案

单选题

男性，28岁，粘液脓血便2年，伴里急后重感。查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛。进一步做哪项检查最合适

• A.血沉
• B.α2球蛋白测定
• C.粪便检查
• D.结肠镜检查
• E.腹腔镜检查

查看答案

单选题

男性，30岁，近5年腹泻，每日2～3次，多次细菌培养阴性，结肠镜检查见直肠乙状结肠粘膜血管纹理模糊，粘膜细颗粒状，Hb110g／L，下面哪项治疗是适当的

• A.禁食
• B.静脉高营养
• C.输血
• D.肾上腺糖皮质激素
• E.水杨酸制剂

查看答案

单选题

最符合急性肾盂肾炎的是

• A.发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
• B.高血压、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查白细胞成堆
• C.高热、尿频、尿急、尿痛，肾区叩痛及尿中白细胞增多
• D.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
• E.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

查看答案

单选题

患者女性，32岁，妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是

• A.左侧卧位及吸氧
• B.注意休息，并给以镇静剂
• C.氧气吸入，给予止血剂
• D.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟
• E.任其自然

查看答案