男，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐。检査：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血WBC14.5×109/L，腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为

• A.阑尾周围脓肿
• B.急性肠梗阻
• C.急性胰腺炎
• D.急性胆囊炎
• E.急性化脓性胆管炎

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答案： A

本题解析：

急性阑尾炎病程超过3天，持续高热，腹痛持续存在，但常不剧烈，右下腹可触及有压痛的包块，白细胞居高不下。急性阑尾炎化脓性坏疽时，大网膜可移至右下腹，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。

更新时间：2021-08-07 09:04

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