女性,31岁,上腹疼2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛,胃镜:胃窦皱襞平坦,透见粘膜下血管分布,此病例可诊断为
这道题选E,胃镜已经明确没有看到溃疡病灶,因此不选A慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜已发生了萎缩性改变的慢性胃炎,常伴有肠上皮化生。慢性萎缩性胃炎胃镜检查可见胃黏膜变薄,皱襞变浅或消失,黏膜下血管可见。黏膜呈灰色或灰绿色,表面呈细颗粒状,偶有出血及糜烂。因此选E以上几种疾病在胃镜下的表现
消化性溃疡:呈现圆形或卵圆形,偶尔也呈现线状,边缘光滑,局部充满灰黄色或白色,周围粘膜可有充血,水肿,有时见皱襞向溃疡集中。
慢性萎缩性胃炎:黏膜多呈现苍白色或灰白色,弥漫性或呈现灶性分布,也可有红白相间,以白为主,皱襞变细而平坦,外观黏膜薄而可透见紫蓝色血管纹;黏液湖缩小或干枯;
慢性浅表性胃炎:黏膜充血,色泽较红,还可有粘膜水肿,两者共存呈现红白相间,以红为主,粘液分泌增多,表面常见白色渗出物,有时可见出血点和少量糜烂。
胃癌:镜下早期胃癌可呈现一片变色的粘膜,或局部粘膜呈现颗粒状粗燥不平,或呈现轻度隆起或凹陷,或有僵直感,不柔软;进展性胃癌表现为凹凸不平表面污秽的肿块,常见渗血及溃疡,或表现为不规则较大溃疡,其底部为秽苔所覆盖,可见渗血,溃疡边缘常呈现结节状隆起,无聚合皱襞,病变无蠕动。
胃粘膜脱垂症:当胃窦部收缩时,胃黏膜随蠕动经幽门进入十二指肠,舒张时,脱垂的胃窦部黏膜可自幽门以下回复至胃腔。
上颌第一磨牙的牙体长轴与平面在颊侧所构成角度
男性,30岁,5天前上感伴咳嗽,2小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰中带血病史。查体:体温:37.2℃,双肺叩清,右下肺可闻及水泡音。最可能的诊断为
男性,50岁,吸烟10年,发作性咳嗽、咳痰6年,伴有喘息症状,多于冬季发作,持续3个月以上,纤支镜检查未见异常,X线胸片示肺纹理增粗,PPT试验阴性。对该患者进行肺功能检查,下列选项中符合患者病情的是
在发达国家,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是
洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用
以下对难复性腹外疝的描述,正确的是
男性,28岁,粘液脓血便2年,伴里急后重感。查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛。进一步做哪项检查最合适
男性,30岁,近5年腹泻,每日2~3次,多次细菌培养阴性,结肠镜检查见直肠乙状结肠粘膜血管纹理模糊,粘膜细颗粒状,Hb110g/L,下面哪项治疗是适当的
最符合急性肾盂肾炎的是
患者女性,32岁,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是