女性,10岁,1周前患上感,1天来全腹痛,体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张,肠音消失,穿刺腹腔抽出5ml稀薄无臭味脓液,诊断应考虑
本题题干所述较符合原发性腹膜炎,因此诊断考虑为原发性腹膜炎。原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病源,致病菌通过血运,淋巴管,肠壁或女性生殖道等途径侵入腹腔而引起的腹膜炎。多数病人全身情况较差,女童及成人慢性肾炎或肝硬化合并腹水的病人发病率高;病原菌多为溶血性链球菌,肺炎双球菌及大肠杆菌。本病主要症状是突然发作急性腹痛开始部位不明确,很快波及全腹,诊断本病的关键是排除继发性腹膜炎。临床表现:1.发病前常有上呼吸道感染,或在肾病、猩红热、肝硬化腹水及免疫功能低下时发生;2.主要症状是突然发作急性腹痛,开始部位不明确,很快弥漫至全腹;3.伴恶心呕吐,发热,脉快全身中毒症状;4.腹胀,全腹肌紧张,压痛反跳痛,肠鸣音减弱或消失。诊断依据:1.持续性腹痛,开始部位不明确,很快弥漫全腹。2.有明显腹膜刺激征,肠鸣音消失。3.腹穿抽到脓液稀薄无臭味,涂片镜检可见革兰氏阳性球菌。
普通处方、急诊处方、儿科处方的保存期是
下列不符合1型糖尿病特点的是( )。
胫骨中下段粉碎性骨折,行切开复位钢板内固定达到解剖复位,半年后骨折仍未愈合,最可能原因是( )。
麻醉药品处方的保存期是
肛裂的典型表现是( )。
描述正态分布资料的集中趋势宜用( )。
新生儿缺氧缺血性脑病早期主要病理变化是
最可能导致双侧唇腭裂患者上颌骨发育不足的是( )。
疼痛严重的血栓性外痔应行( )。
预防乙型肝炎最有效的措施是( )。