患者，男，36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕，1小时前因胸闷自用硝酸甘油片后感头晕加重，暂黑矇而来院。既往无高血压病史，无烟酒史，其父有类似病史。查体：血压120/70mmHg，脉率68次/分，双肺（-），心界不大，心律整，胸骨左缘3-4肋间可闻3/6级收缩期吹风样杂音，A2减弱。最可能的诊断是

• A.肥厚型心肌病
• B.扩张型心肌病
• C.先天性心脏病
• D.缺血性心脏病
• E.限制性心肌病

查看答案 纠错

答案： A

本题解析：

根据胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音外无其他异常，心界不大，可排除扩张型心肌病和限制性心肌病；胸骨左缘存在杂音可见于先天性室间隔缺损，但患者病史短，可能性小；根据“口含硝酸甘油症状加重”可排除缺血性心脏病；而肥厚型心肌病伴有流出道梗阻的患者可以出现类似的临床表现（应用硝酸甘油后，静脉回心血量下降，左心室舒张末容积减小，左室流出道梗阻加重）。

更新时间：2021-08-07 08:40

你可能感兴趣的试题

单选题

普通处方、急诊处方、儿科处方的保存期是

• A.6个月
• B.1年
• C.2年
• D.3年
• E.4年

查看答案

单选题

下列不符合1型糖尿病特点的是（　　）。

• A.容易发生酸中毒
• B.常伴有胰岛素抵抗
• C.罕见高渗性非酮症性昏迷
• D.血浆胰岛素水平明显减低
• E.对胰岛素敏感

查看答案

单选题

胫骨中下段粉碎性骨折，行切开复位钢板内固定达到解剖复位，半年后骨折仍未愈合，最可能原因是（　　）。

• A.内固定强度不足
• B.骨折处血液循环差
• C.未到愈合时间
• D.未配合药物治疗
• E.功能锻炼不够

查看答案

单选题

麻醉药品处方的保存期是

• A.6个月
• B.1年
• C.2年
• D.3年
• E.4年

查看答案

单选题

肛裂的典型表现是（　　）。

• A.肛周暗紫色圆形肿块、有压痛
• B.肛周湿疹或溃疡
• C.无痛性便血
• D.肛周皮肤可见红色乳头状突起，挤压时有脓性液体渗出
• E.疼痛、便血、便秘

查看答案

单选题

描述正态分布资料的集中趋势宜用（　　）。

• A.几何平均数
• B.均数
• C.相对数
• D.中位数
• E.标准差

查看答案

单选题

新生儿缺氧缺血性脑病早期主要病理变化是

• A.脑细胞变性
• B.脑内炎性细胞浸润
• C.颅内出血
• D.脑组织坏死
• E.脑水肿

查看答案

单选题

最可能导致双侧唇腭裂患者上颌骨发育不足的是（　　）。

• A.鼻畸形整复术
• B.腭裂整复术
• C.牙槽突植骨术
• D.正畸矫治器
• E.唇裂整复术

查看答案

单选题

疼痛严重的血栓性外痔应行（　　）。

• A.外痔剥离术
• B.注射疗法
• C.冷冻疗法
• D.痔切除术
• E.痔环形切除术

查看答案

单选题

预防乙型肝炎最有效的措施是（　　）。

• A.严格管理血制品
• B.应用一次性医疗器械
• C.饮食饮水卫生
• D.接种疫苗
• E.注射丙种球蛋白

查看答案