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男性,35岁。2周前感冒后寒战、发热、咳嗽.1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促。双肺中、下部闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为

  • A.肺炎球菌肺炎
  • B.葡萄球菌肺炎
  • C.克雷自杆菌肺炎
  • D.支原体肺炎
  • E.干酪性肺炎
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答案: B
本题解析:

葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌所引起的急性肺部化脓性感染。本病起病多急骤,有高热、寒战、胸痛,痰为黄色脓性痰,量多,带血丝或呈粉红色乳状。病情重笃者可早期出现周围循环衰竭。院内感染病例起病稍缓慢,但亦有高热、脓痰等。肺部x线显示肺段或肺叶实变,或呈小叶样浸润,其中有单个或多发的液气囊腔。x线阴影的易变性是金葡萄肺炎的另一重要特征。血常规白细胞计数增高明显、中性粒细胞比例增加。目前院内感染及部分院外感染葡萄球菌肺炎的金黄色葡萄球菌多产生青霉素酶,故青霉素及头孢类药物多耐药。

更新时间:2021-08-07 08:07

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单选题

上颌第一磨牙的牙体长轴与平面在颊侧所构成角度

  • A.近乎90°
  • B.大于90°
  • C.小于90°
  • D.与第二磨牙的情况相似
  • E.与第三磨牙的情况相似
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  • A.肺结核伴空洞
  • B.肺栓塞
  • C.支气管扩张
  • D.心衰
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男性,50岁,吸烟10年,发作性咳嗽、咳痰6年,伴有喘息症状,多于冬季发作,持续3个月以上,纤支镜检查未见异常,X线胸片示肺纹理增粗,PPT试验阴性。对该患者进行肺功能检查,下列选项中符合患者病情的是

  • A.FEV1/FVC>0.8
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洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用

  • A.利多卡因
  • B.普罗帕酮
  • C.苯妥英钠
  • D.氯化钾
  • E.直流电复律
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以下对难复性腹外疝的描述,正确的是

  • A.疝内容物回纳时有疼痛
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  • D.疝内容物血运障碍
  • E.疝体积较大
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单选题

男性,28岁,粘液脓血便2年,伴里急后重感。查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛。进一步做哪项检查最合适

  • A.血沉
  • B.α2球蛋白测定
  • C.粪便检查
  • D.结肠镜检查
  • E.腹腔镜检查
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单选题

男性,30岁,近5年腹泻,每日2~3次,多次细菌培养阴性,结肠镜检查见直肠乙状结肠粘膜血管纹理模糊,粘膜细颗粒状,Hb110g/L,下面哪项治疗是适当的

  • A.禁食
  • B.静脉高营养
  • C.输血
  • D.肾上腺糖皮质激素
  • E.水杨酸制剂
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单选题

最符合急性肾盂肾炎的是

  • A.发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
  • B.高血压、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查白细胞成堆
  • C.高热、尿频、尿急、尿痛,肾区叩痛及尿中白细胞增多
  • D.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
  • E.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
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单选题

患者女性,32岁,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是

  • A.左侧卧位及吸氧
  • B.注意休息,并给以镇静剂
  • C.氧气吸入,给予止血剂
  • D.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟
  • E.任其自然
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