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男,27岁。腹痛伴呕吐10小时,起初疼痛在脐周。继而右下腹疼痛逐渐加剧,既往无腹痛与便血史。查体:全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹穿抽出脓性液体最可能的诊断是液体,最可能的诊断是:( )