男性,45岁。发作性咳嗽、喘息10年,再发2天。高血压病史3年,无吸烟史。查体:双肺可闻及散在哮鸣音,未闻及湿啰音。心率98次/分,心律整。胸片检查可见双肺透亮度增加。
该患者最可能的诊断是( )。
中年男性,反复发作性咳嗽、喘息10年,无吸烟史,双肺可闻及散在哮鸣音,胸片检查可见双肺透亮度增加,考虑为支气管哮喘。A项,慢阻肺患者多有长期吸烟史,体检双肺呼吸音明显下降,可有肺气肿体征,两肺或可闻及湿啰音。B项,支气管扩张症患者主要症状为持续或反复的咳嗽、咳痰或咳脓痰,胸片示囊状支气管扩张的气道表现为显著的囊腔,腔内可存在气液平面。D项,病人多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病等病史和体征,端坐呼吸,阵发性咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻及奔马律。胸部X线检查可见心脏增大、肺淤血征。