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男性,50岁。1个月来有过2次无痛性血尿,近日觉阴囊坠胀感,卧位坠胀无减轻,体检发现右侧阴囊内精索静脉曲张。最可能的诊断是( )。
中老年患者出现无痛性血尿,首先考虑为泌尿系统肿瘤,排除AC两项。肾癌患者同侧阴囊内可发现精索静脉曲张,平卧位不消失,提示肾静脉或下腔静脉内癌栓形成。膀胱癌患者不会出现精索静脉曲张。因此答案选B。