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男性,25岁,突发上腹剧痛6小时。既往有“胃病史”。查体:P 110次/分,BP 130/80mmHg,全腹压痛,以上腹部为著,板样腹,肠鸣音减弱。化验血Hb 120g/L,WBC 10.5×109/L。
首先应采取的检查是( )。
患者青年男性,有“胃病史”,突发上腹剧痛,上腹部为主,有腹膜刺激征,肠鸣音减弱。无休克体征。考虑为消化道溃疡穿孔,最有价值的检查是腹部立位平片,是否有膈下游离气体。