男性,66岁。2个月来稍事活动即感心悸、气短、呼吸困难,1周来反复发生夜间憋醒,需坐起方可缓解。既往有两次急性心肌梗死病史,慢性支气管炎病史30年,吸烟40年。查体:R 18次/分,BP 140/80mmHg,高枕位,无发绀,轻度桶状胸,双肺底可闻及湿啰音,心律整,心率108次/分,第一心音低钝,A2=P2,下肢不肿。
该患者呼吸困难的主要类型是( )。
患者老年男性,1周以来反复夜间阵发性呼吸困难,端坐位缓解。有心梗、慢支、吸烟史,双肺底可闻及湿啰音。考虑为心衰所致呼吸困难,常称之为“心源性哮喘”。患者老年,常夜间发作,且有病史,可与支气管哮喘鉴别。