女性,72岁。6天前进食后出现腹泻,呈稀水样,每日7~8次,伴恶心、呕吐,当地医院给予输注葡萄糖等治疗后,感口干加重、尿量增多。1天来反应渐迟钝,淡漠,既往有脑梗死病史,曾有血糖增高史。查体:BP 90/50mmHg,嗜睡状,呼吸正常,即刻查血糖35.3mmol/L。
下列的治疗措施中不恰当的是( )。
A项,高血糖高渗状态治疗的关键为补液。基本原则为“先快后慢,先盐后糖”,开始24小时补液量可达6000~10000ml。B项,采用小剂量短效胰岛素静脉滴注,每千克体重每小时0.1单位。C项,开始时应输注等渗液,避免引起溶血,有助于恢复血容量。D项,血压偏低的休克患者,应先输注血浆或全血。