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女性,72岁。6天前进食后出现腹泻,呈稀水样,每日7~8次,伴恶心、呕吐,当地医院给予输注葡萄糖等治疗后,感口干加重、尿量增多。1天来反应渐迟钝,淡漠,既往有脑梗死病史,曾有血糖增高史。查体:BP 90/50mmHg,嗜睡状,呼吸正常,即刻查血糖35.3mmol/L。

下列的治疗措施中不恰当的是(  )。

  • A.开始24小时补液量可达6000~10000ml
  • B.静脉胰岛素输注速度一般为每千克体重每小时0.1单位
  • C.开始可先大量输入低渗盐水
  • D.血压偏低,可先给予输血浆
查看答案 纠错
答案: C
本题解析:

A项,高血糖高渗状态治疗的关键为补液。基本原则为“先快后慢,先盐后糖”,开始24小时补液量可达6000~10000ml。B项,采用小剂量短效胰岛素静脉滴注,每千克体重每小时0.1单位。C项,开始时应输注等渗液,避免引起溶血,有助于恢复血容量。D项,血压偏低的休克患者,应先输注血浆或全血。

更新时间:2021-12-26 19:46

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